《个人防疫实用指南》之居家治疗篇

* 居家治疗热点问答 * 问那些人群感染新冠后可以居家治疗？答（1）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者；（2）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。问新冠病毒感染者居家隔离，有什么环境要求?答（1）在条件允许的情况下，居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间。（2）家庭应当配备体温计(感染者专用)、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。

（3）能让阳性感染者分开居住，以便尽可能减少与家人的接触。如果不具备以上条件，可前往方舱或找其他居住地隔离，以便更好的保护家人。尤其是家中有老人、小孩或基础疾病较重的人，更要注意保护。

问居家治疗人员如何进行健康监测和对症治疗?答居家治疗人员应当每天早晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。问居家治疗人员能外出吗?答居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。

问孕产妇感染新冠之后是否会传染给孩子?答孕妇感染新冠病毒往往最担心会不会影响胎儿的健康，目前大量的临床证据没有发现对宝宝会有严重的负面影响，新冠病毒通过胎盘传染给胎儿的概率非常低，并且大多数阳性的新生儿症状都很轻微并且可很快康复。并且，胎儿发生畸形的概率没有明显增加。如果孩子已经出生，妈妈宝宝在一起要注意隔离，宝妈要在空间上和新生儿隔离，最好戴N95口罩，可以母乳喂养。问儿童感染新冠后也可以居家吗？什么情况送医？答大部分儿童感染后症状轻微，通过对症处理可在数天内自愈，为避免就医过程中交叉感染，对于仅发热，其他症状不严重的孩子，家长可以先居家护理，根据症状选择一些退热、止咳、止泻药物。也可以通过互联网医院问诊、配药，尽量减少外出。如果出现以下状况，提示孩子的疾病可能在进展，建议家长带孩子及时到医院就诊：（1）高热持续不退，或者反复发热超过3天，或者体温低于35℃；（2）声音嘶哑、咳嗽严重、气促、喘息、面色苍白或青紫，指脉氧≤93%；（3）胸部或腹部疼痛；（4）头晕或意识混乱或精神状态明显转变；（5）出现惊厥；（6）反复呕吐持续不能进食；（7）大量腹泻，尿量减少；（8）有基础疾病的孩子（血液肿瘤化疗、移植、免疫缺陷、先天性心脏病、慢性病急性发作期等）；（9）其他您觉得孩子突然变化的情况。问老年人居家治疗，应该注意什么？答如果没有严重基础疾病，且感染新冠病毒后属于无症状或轻症的老年人，有家人照料的，可以选择居家隔离、治疗。居家期间这样做：（1）监测体征：确诊新冠居家治疗的老年人要每日监测生命体征，如心率、血压、呼吸频率等；有心肺基础病的老年人可同时监测指脉氧饱和度。（2）少食多餐：应充分休息，保持充足睡眠；吃清淡及易消化的食物，少食多餐，不要一次进食过多，避免呕吐；结合体温和出汗情况适当补充水分，饮水要少量多次。（3）防止跌倒：感染和发热都会使老年人更加衰弱，稳定能力下降，容易跌倒甚至骨折，活动时最好要有家人的帮助；不要在地上摆很多东西，走道要通畅，地上的水要及时清理；在家里要穿合适的鞋子和衣服，避免绊倒等。（4）合理用药：老年人发烧时吃退热药的剂量宜从小开始，降温要缓一些；应用退热药时避免多种药物同时服用，要看清楚药物说明书。对于合并慢性病的患者，不建议中断其慢性病相关用药；高血压、糖尿病患者，要关注病情变化。

* 感染新冠后，应该怎么吃 * 问在感染新冠病毒期间，在饮食上有哪些需要注意的？答首先，一定要保证充足的饮水量。及时补充水分，可以保证口腔、气道黏膜的湿润。出现发热现象时，多喝水还可以加快新陈代谢，使人体通过出汗、排尿等方式降低体温，缓解病情。当然，在感染新冠病毒期间，饮食上也有一些忌口：一、患者应避免过多食用生冷类的食物。这类食物易降低人体抵抗力，对肠胃产生刺激，不利于病情发展。二、油腻类食物和辣类食物要少吃。这类食物不仅不能及时补充营养，还会加重胃肠负担，降低抗病能力。三、新冠病毒感染者不建议饮酒，饮酒不仅会导致机体免疫力的下降，还可引起肝功能的损伤。除此之外，在感染新冠期间，患者应尽量保证饮食多元化与营养均衡，多吃水果、蔬菜以及优质蛋白质，以此维持自身免疫系统稳定。问听说发烧时喝蜂蜜水有好处？答没有力气做饭，喝蜂蜜水的确是个合理的选择。蜂蜜水里含有葡萄糖、果糖等小分子糖，肠胃可以很快吸收利用。在蜂蜜水里加入维C、果汁、蔬菜汁等，不仅能补充热量，还额外增加抗氧化物质供应，比纯的蜂蜜水更好。问发烧时，需要避免吃鸡蛋和肉类吗？答新冠病毒感染者在发病期间身体的抵抗力比较低，饮食上应该注意多吃优质蛋白以及富含多种营养元素的食物来增强体质。如果食欲还不错，能吃得进去，蛋白质食物当然可以吃，但不能只吃鱼肉蛋类而不吃含碳水化合物的食物。问糖尿病人也能喝粥吗？答在发病期间，患者可能因为吃不下固体食品，选择粥来作为主食。糖尿病人一般是可以喝粥的，但是要注意喝粥时一定不要加糖，最好选择杂粮粥，菜粥或瘦肉粥等。这样既能维持身体能量，又不用担心血糖指数之类的问题。问发高烧时食欲没有受到影响，这是正常的吗？答食欲好是好事，和病毒斗争时，给予足够的能量非常重要。只要食欲还没有丧失，就要尽量吃东西。不要让免疫系统忍饥挨饿地作战。

问居家治疗期间，如何做好感染防控、环境消毒?答主要有以下几点：（1）每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。（2）做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。（3）准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。（4）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。（5）不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。（6）居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒，感染者个人物品单独放置。（7）如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用里独卫生间，可每天进行1次消毒。（8）用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。（9）被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。问如何判定自己转阴?答按照第九版诊疗方案，首先是症状要好转，比如体温正常三天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解。如果是有肺炎的，那么他在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转。另外是两次核酸检测阴性，这两次要间隔24小时以上，或者是说核酸的CT值大于等于35，这样就符合转阴条件，可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。 * 哪些情况需要转诊治疗 * 如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。（1）呼吸困难或气促。（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。（3）原有基础疾病明显加重且不能控制。（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。（6）老年人的体温、脉搏、血氧、呼吸、意识等几项生命体征指标出现不稳定，特别是血氧饱和度明显下降，就要及时送医院就诊。*如何防止病毒传播*

要防止新冠病毒在家庭成员之间的传播，首先要做到严格的家庭感染者隔离管理，其次要做好家庭的清洁消毒工作，最后还要对一些生活中的细节问题加以重视。▶防范气溶胶传播厨房使用抽油烟机、排风扇时，应全程保持开窗自然通风；卫生间内加强开窗通风，保持空气流动；无自然通风条件，需开启排气设备进行通风换气；室内开窗通风，每天2～3次。中央空调关闭回风，按全新风模式运行。▶坐便器及时补水，每天注水2次以上冲水时，先盖马桶盖，再冲水。淋浴排水地漏或卫生间地漏保证水封，可以将地漏注上水进行封堵，如使用塑料袋灌水扎紧，放在地漏上封堵，使用时打开。除淋浴排水外，其他地漏均应封堵。▶正确妥善处理垃圾新冠感染者房间垃圾单独处理，装入双层塑料袋后扎紧袋口，对其外表面及封口处消毒，消毒时采用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L～1000mg/L）或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后传递至门外，由未被感染的同住人员佩戴好口罩及乳胶手套将垃圾放置到社区指定位置。▶除生活必需品和药品外，尽量不要订购其它快递、外卖居家治疗期间除生活必需品和药品外，不提倡订购其他快递、外卖。因取生活物资等需要开门前，务必先关闭窗户，观察对门是否开门（避免对面房间同时开门），开门时务必戴好N95/KN95口罩，开门环节应轻拉慢推，开门前后做好手卫生。新甘肃提醒您
居家治疗期间
不轻视不恐慌
把握良好心态
做好健康监测
根据病情及时到医院就诊
来源新甘肃客户端